Pierwsza polska polisa ubezpieczeniowa (rewers asekuracyjny) z piękną pieczęcią lakową Burmistrza m. Zaborowa (Wielkopolska) z dnia 09.11.1810 zawarta na sumę 200 talarów Księstwa Warszawskiego.
Niezwykle rzadki dokument wydrukowany na barwionym w masie, stemplowym papierze czerpanym papierni Jeziorna.
Podobny egzemplarz z nieodległego Leszna został sprzedany na 2 aukcji SNMW w 2018 roku za sumę 7840 zł (z opłatami).