Czek gotówkowy Narodowego Banku Polskiego.
Bez serii numeracją zerową 0000000, niewypisany.
Trzykrotnie perforowany napisem WZÓR, po jednym razie na każdy odcinek.
Papier bez znaku wodnego
Papier świeży, kilka nagniotek, delikatnie ugięcie lewego górnego narożnika.
Wymiary: 267mm x 94,78mm